신청원(교)명
체험신청일	20 년 월 일
체 험 희망시간	1부 10:00~12:00 ( )		2부 13:30~15:30 ( )
	기타희망시간 - : ~ :
	※ 약간의 시간조정은 가능하므로 시간조정희망 원(교)는 미리 말씀하시어 협의바랍니다.
방문어린이 연령 및 인원
체험희망 프로그램
연 락 처	담당자: / Tel : / Fax :
	홈페이지
	E-mail	@
※ 신청 유의사항 ○ 대 상 : 6~7세 원아 및 1~3학년 초등저학년에 한하며 1회 최대 25명 이내로 신청바랍니다 ○ 참가자는 실내화를 필히 지참하여 주시기 바랍니다. ○ 신청방법 : 직접 및 팩스 접수 (TEL : 055-762-9414, FAX : 055-762-9452) 상기와 같이 어린이 디자인체험관의 체험을 신청합니다. 20 년 월 일 신청자 : (서명 또는 날인) 재단법인 바이오21센터 이사장 귀하

z